fbpx

Κολπίτιδα: Συμπτώματα, παράγοντες κινδύνου και θεραπείες

Η Κολπίτιδα, που συνήθως αναφέρεται ως μόλυνση από ζυμομύκητες, είναι μια διαδεδομένη κατάσταση που επηρεάζει τις γυναίκες παγκοσμίως. Προκύπτει από την υπερανάπτυξη της Candida, ενός τύπου μύκητα, στην περιοχή του κόλπου. Σε αυτό το άρθρο, θα εμβαθύνουμε στα αίτια, τα συμπτώματα και τις θεραπευτικές επιλογές για την VVC.

Η VVC προκαλείται κυρίως από το είδος ζυμομύκητα Candida albicans, αν και άλλα είδη μπορεί επίσης να ευθύνονται. Η Candida φυσιολογικά ζει αβλαβώς στο σώμα, αλλά ορισμένες συνθήκες μπορούν να προκαλέσουν υπερανάπτυξη, οδηγώντας σε μόλυνση.

Πρώτα απ’ όλα: Η κολπική χλωρίδα

Tα βακτήρια που ζουν φυσιολογικά στον κόλπο μας λέγονται Λακτοβάκιλλοι και συμβάλλουν στην διατήρηση του όξινου PH του κόλπου. Ωστόσο,μερικές φορές λόγω ορισμένων συνθηκών, ο αριθμός των Λακτοβάκιλλων μειώνεται και δίνεται η ευκαιρία σε άλλα βακτήρια να πολλαπλασιαστούν.

Τα πιο συχνά από αυτά είναι η Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Ureaplasma sp. Mobiluncus spp, Bacteroides spp, Prevotella spp τα οποία ζουν φυσιολογικά στον κόλπο σε μικρές συγκεντρώσεις αλλά αν πολλαπλασιαστούν εκτός ορίων δημιουργούν βακτηριακή κολπίτιδα.

Παράγοντες κινδύνου της κολπίτιδας

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο μιας γυναίκας να αναπτύξει καντιντίαση του αιδοίου.

Διάφοροι παράγοντες μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο εμφάνισης VVC:

  • Χρήση αντιβιοτικών: Αυτά μπορούν να μειώσουν τον αριθμό των προστατευτικών βακτηρίων στον κόλπο, επιτρέποντας στην Candida να πολλαπλασιαστεί.
  • Ορμονικές αλλαγές: Οι ορμονικές μεταβολές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της εμμήνου ρύσεως ή λόγω ορμονοθεραπείας μπορούν να δημιουργήσουν ευνοϊκές συνθήκες για τους ζυμομύκητες.
  • Διαβήτης: Τα αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα μπορεί να παρέχουν ένα ευνοϊκό περιβάλλον για την ευδοκίμηση του ζυμομύκητα.
  • Καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος: Καταστάσεις όπως ο HIV ή φάρμακα που καταστέλλουν το ανοσοποιητικό σύστημα μπορούν να αυξήσουν τον κίνδυνο.
  • Σεξ χωρίς προφυλάξεις: Ενώ η VVC δεν θεωρείται ΣΜΝ, μπορεί να μεταδοθεί μέσω της σεξουαλικής επαφής.
  • Κολπικές πλύσεις
  • Σαπούνι που δεν είναι κατάλληλο για κολπικό πλύσιμο
  • Συχνή αλλαγή συντρόφων
  • Ενδομήτριες αντισυλληπτικές συσκευές (IUD)
  • Κάπνισμα

Κοινά συμπτώματα κολπίτιδας

Το 50% των περιπτώσεων βακτηριακής κολπίτιδας είναι ασυμπτωματικές. Το πιο συνηθισμένο σύμπτωμα, ωστόσο, είναι η κακοσμία ή η ασυνήθιστη οσμή στο κολπικό έκκριμα.

Τα συνήθη σημεία και συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Κνησμός και ερεθισμός στον κόλπο και το αιδοίο
  • Αίσθημα καύσου κατά την ούρηση ή τη συνουσία
  • Κολπικός πόνος και άλγος
  • Κολπικό εξάνθημα
  • Πυκνό, λευκό, άοσμο κολπικό έκκριμα χωρίς οσμή με εμφάνιση τυριού cottage
  • Ερυθρότητα και πρήξιμο του αιδοίου

Διάγνωση κολπίτιδας

Η VVC διαγιγνώσκεται με βάση τα συμπτώματα, τη φυσική εξέταση και τις εργαστηριακές εξετάσεις του κολπικού εκκρίματος.

Η διάγνωση γίνεται μέσω κολπικών καλλιεργειών. Εάν θέλετε να κάνετε τον έλεγχο στο σπίτι, μπορείτε να βρείτε ένα σπιτικό τεστ για καλλιέργεια κολπικού επιχρίσματος στο κατάστημά μας.

Η διάγνωση της κολπίτιδας βασίζεται στα συμπτώματα, τη φυσική εξέταση και τις εργαστηριακές εξετάσεις του κολπικού εκκρίματος.

Καλύπτουν τα πιο κοινά άτυπα βακτήρια (Gardnerella Vaginalis, Mycoplasma spp, Ureoplasma sp).

Τι Φάρμακο Να Πάρω Για Κολπίτιδα;

Η VVC αντιμετωπίζεται συνήθως με αντιμυκητιασικά φάρμακα. Αυτά μπορεί να είναι:

  • Τοπικά: Εφαρμόζονται απευθείας στην πληγείσα περιοχή. Παραδείγματα περιλαμβάνουν την κλοτριμαζόλη, τη μικοναζόλη και την τερκοναζόλη.
  • Από του στόματος: Η φλουκοναζόλη είναι ένα συνήθως συνταγογραφούμενο από του στόματος φάρμακο για το VVC.

Ορισμένες γυναίκες με υποτροπιάζουσα VVC μπορεί να χρειάζονται μεγαλύτερη διάρκεια θεραπείας ή φάρμακα πολλαπλών δόσεων.

  1. Μυκητιασική κολπίτιδα: Συνήθως αντιμετωπίζεται με αντιμυκητιασικά φάρμακα, είτε σε μορφή κρέμας, είτε σε υπόθετα που εισάγονται στον κόλπο, είτε σε από του στόματος δισκία.
  2. Βακτηριακή κολπίτιδα: Η αντιμετώπιση συνήθως περιλαμβάνει αντιβιοτικά, είτε σε τοπική εφαρμογή (κρέμες, υπόθετα) είτε σε συστηματική αγωγή (δισκία).
  3. Ατροφική κολπίτιδα: Συχνά σχετίζεται με τη μείωση των οιστρογόνων μετά την εμμηνόπαυση και μπορεί να αντιμετωπιστεί με ορμονικές κρέμες ή υπόθετα.

Η κλασική αντιβιοτική αγωγή περιλαμβάνει τη μετρονιδαζόλη και την κλινδαμυκίνη που συνταγογραφούνται από γυναικολόγο.

Εναλλακτικές θεραπευτικές επιλογές για κολπίτιδα

Εάν θέλετε να επιλέξετε μια πιο ολιστική ή εναλλακτική θεραπεία μπορείτε να συνδυάσετε τα κλασικά αντιβιοτικά με προβιοτικά και πρεβιοτικά που βοηθούν στη σταθεροποίηση του όξινου PH του κόλπου. Μπορείτε να βρείτε προβιοτικά και πρεβιοτικά σε δισκία ή φυσικά σε τρόφιμα όπως το γιαούρτι, το κεφίρ, το κομπούτσα, τα τουρσιά, το miso και το kimchi.

Πόσο συχνή είναι η κολπίτιδα;

Πόσο συχνή είναι η Vulvovaginal Candidiasis;

25,7% σε queer γυναίκες και άτομα με αιδοίο

14,4% στις ετεροφυλόφιλες γυναίκες

Γιατί είναι πιο συνηθισμένο για τις λεσβίες, τις αμφιφυλόφιλες, τις ομοφυλόφιλες γυναίκες και τα άτομα με αιδοίο να κάνουν σεξ με άτομα με αιδοίο;

Η απάντηση στην ερώτηση αυτή είναι ακόμα υπό μελέτη.

Κύριοι ένοχοι φαίνεται να είναι ο λανθασμένος καθαρισμός της ευαίσθητης περιοχής και οι πιο συχνές κολπικές πλύσεις στ@ VSV άτομα. Για αυτά τα θέματα έχω σκοπό να σας μιλήσω αναλυτικά σε επόμενο άρθρο.

Επίσης, πιθανά η πιο συχνή επαφή του κόλπου με το σάλιο μέσω του στοματικού σεξ να μπορεί να επηρεάσει το PH του κόλπου, καθώς το σάλιο παρόλο που έχει και αυτό όξινο PH, έχει πιο υψηλό PH από τον κόλπο. Ακόμα, στο σάλιο κατοικούν άλλα μικρόβια που μπαίνουν ‘απρόσκλητα’ στον κόλπο. Τέλος, έχει μελετηθεί η χλωρίδα του κόλπου λεσβιακών ζευγαριών και φαίνεται πως μετά από καιρό σεξουαλικής επαφής οι χλωρίδες γίνονται ίδιες, άρα αυτό πιστοποιεί την ανταλλαγή μικροβίων μέσω των κολπικών εκκρίσεων.

Πηγές

-Bacterial vaginosis: Standard treatments and alternative strategies Mariana Tomás

-Bacterial vaginosis. [Epidemiology and risk factors] A Georgijević

-Prevalence of bacterial vaginosis in lesbians and heterosexual women in a community setting, Amy L Evans – Prebiotics: A Review, Paiboon Thammarutwasik

«Ask your Gyno» με τη Δρ Αμαλία Σαββίδη

Αυτό το άρθρο είναι μέρος της σειράς «Ask your Gyno» με τη Δρ Αμαλία Σαββίδη, την ειδικευόμενη queer γκουρού της γυναικολογίας της omgyno. Εάν έχετε κάποια ερώτηση, γράψτε μας και θα βεβαιωθούμε ότι οι ερωτήσεις σας θα απαντηθούν.

Τα άτομα με κόλπο που κάνουν σεξ με άτομα με κόλπο, στα οποία για συντομία θα αναφέρομαι σε όλα μου τα άρθρα από εδώ και πέρα ως VSV (Vagina who have sex with Vagina) καθώς νομίζω ότι αυτός είναι ένας συμπεριληπτικός όρος, έχουν τον ίδιο κίνδυνο για Σεξουαλικώς Μεταδιδόμενες ασθένειες με τις ετεροφυλόφιλες γυναίκες. Αυτό ίσως δεν το γνωρίζατε, καθώς οι διαδεδομένες πηγές ενημέρωσής μιλάνε συνήθως αποκλειστικά για ετεροφυλόφιλα ζευγάρια και έτσι κάνεις δεν σας έδωσε πληροφορίες για εσάς. Στην omgyno, πιστεύουμε στην ενημέρωση των ατόμων κάθε φύλου και σεξουαλικών